Koszty leczenia i życia z rakiem piersi w Polsce

Koszty leczenia raka piersi – jakie są koszty życia z chorobą i środków wspomagających leczenie?

Rak piersi to najczęściej diagnozowany nowotwór złośliwy u kobiet. W Polsce każdego roku około 20 tysięcy osób otrzymuje taką diagnozę, przy czym większość zachorowań dotyczy kobiet po 50. roku życia. W kontekście starzejącego się społeczeństwa oznacza to, że liczba osób żyjących z tą chorobą może systematycznie rosnąć, co przekłada się na narastające wyzwania nie tylko zdrowotne, ale także organizacyjne i finansowe.

Rak piersi jest najczęściej diagnozowanym nowotworem złośliwym u kobiet w Polsce. Według danych Krajowego Rejestru Nowotworów każdego roku rozpoznanie to słyszy około 21–23 tysięcy osób. Jednocześnie, dzięki postępom w diagnostyce i leczeniu, coraz więcej pacjentek żyje z chorobą przez wiele lat – w trakcie terapii, w remisji lub w modelu leczenia przewlekłego.

W praktyce oznacza to, że leczenie raka piersi rzadko ogranicza się do jednego etapu terapii. Diagnoza uruchamia proces, który obejmuje nie tylko leczenie onkologiczne, ale także rehabilitację, opiekę, zmiany w życiu zawodowym oraz konieczność ponoszenia stałych kosztów, często przez wiele lat. 

W dalszej części artykułu pokazujemy, jakie realne koszty towarzyszą życiu z rakiem piersi w Polsce i dlaczego dla wielu rodzin stają się one istotnym elementem codziennego funkcjonowania.

Czym jest rak piersi? 

Rak piersi to nowotwór złośliwy, który rozwija się w tkance gruczołu piersiowego. Warto przy tym podkreślić, że nie każda zmiana wykryta w piersi oznacza nowotwór złośliwy – wiele guzków i nieprawidłowości ma charakter łagodny i nie stanowi zagrożenia życia. O raku piersi mówimy wtedy, gdy komórki zaczynają dzielić się w sposób niekontrolowany i mogą naciekać otaczające tkanki lub dawać przerzuty.

Rak piersi nie jest jedną chorobą o identycznym przebiegu. Może rozwijać się wolniej lub szybciej i różnić się reakcją na leczenie. Znaczenie mają m.in. cechy biologiczne nowotworu oraz moment rozpoznania. Choroba wykryta na wczesnym etapie zwykle wymaga mniej intensywnego leczenia i wiąże się z mniejszym obciążeniem dla organizmu.

Do najczęstszych objawów raka piersi należą: wyczuwalny guzek w piersi lub pod pachą, zmiana kształtu lub wielkości piersi, wciągnięcie skóry lub brodawki oraz nieprawidłowa wydzielina z brodawki. Objawy mogą mieć różne nasilenie i nie zawsze powodują ból, dlatego regularne badania i szybka konsultacja z lekarzem mają kluczowe znaczenie.

Metody leczenia i terapii

Leczenie raka piersi jest dobierane indywidualnie i zależy od rodzaju nowotworu, stopnia jego zaawansowania oraz cech biologicznych guza. W praktyce najczęściej ma charakter leczenia skojarzonego, czyli łączy różne metody stosowane w określonej kolejności lub równolegle.

Jednym z elementów terapii może być leczenie chirurgiczne, które polega na usunięciu samego guza lub – w wybranych przypadkach – całej piersi. Zakres zabiegu zależy m.in. od wielkości zmiany, jej lokalizacji oraz reakcji na wcześniejsze leczenie. U części pacjentek operację poprzedza leczenie farmakologiczne, którego celem jest zmniejszenie guza.

Poza leczeniem chirurgicznym stosuje się radioterapię oraz leczenie systemowe, obejmujące chemioterapię, hormonoterapię, terapię celowaną lub – u wybranych pacjentek – immunoterapię. Celem terapii jest nie tylko kontrola choroby, ale także ograniczenie ryzyka nawrotu i umożliwienie możliwie normalnego funkcjonowania w trakcie i po leczeniu.

Koszty leczenia raka piersi – jakie są koszty życia z chorobą i środków wspomagających leczenie?  

Leczenie raka piersi i środki wspomagające

Leczenie raka piersi w Polsce w dużej mierze realizowane jest w ramach publicznego systemu ochrony zdrowia. Refundowane są podstawowe procedury diagnostyczne i terapeutyczne, w tym leczenie chirurgiczne, chemioterapia, radioterapia oraz część terapii lekowych, co zapewnia dostęp do kluczowych etapów leczenia bez bezpośrednich opłat.

System publiczny nie obejmuje jednak wszystkich potrzeb związanych z chorobą. Część kosztów zostaje więc przeniesiona na pacjentki i ich rodziny. Ograniczona dostępność dotyczy przede wszystkim rehabilitacji onkologicznej, wsparcia psychologicznego, immunoterapii, testów genetycznych czy samych leków, które nie zawsze są refundowane. 

Rehabilitacja pooperacyjna i fizjoterapia

Po zakończeniu leczenia operacyjnego lub radioterapii wiele pacjentek mierzy się z ograniczeniem sprawności fizycznej, które utrudnia codzienne funkcjonowanie. Najczęściej dotyczy to ruchomości kończyny górnej po stronie operowanej, napięć w obrębie barku i klatki piersiowej oraz ryzyka rozwoju obrzęku limfatycznego. Rehabilitacja obejmuje również pracę z blizną i naukę ćwiczeń, które mają zapobiegać długoterminowym powikłaniom.

Choć rehabilitacja onkologiczna jest elementem systemu ochrony zdrowia, w praktyce jej dostępność bywa ograniczona. Liczba świadczeń finansowanych przez NFZ często nie odpowiada rzeczywistym potrzebom pacjentek, a czas oczekiwania na rozpoczęcie terapii bywa długi. 

W efekcie wiele kobiet decyduje się na kontynuowanie rehabilitacji w sektorze prywatnym. Jest to proces rozłożony w czasie, wymagający regularnych wizyt przez wiele miesięcy, a czasem dłużej. 

Ceny godzinnej rehabilitacji wahają się: od ~130 do 250 zł/h 

Wsparcie psychologiczne i psychoonkologiczne

Diagnoza raka piersi oraz długotrwałe leczenie wpływają nie tylko na stan fizyczny, ale także na zdrowie psychiczne pacjentek i ich rodzin. W trakcie choroby i po jej zakończeniu często pojawiają się objawy lęku, obniżonego nastroju, trudności ze snem czy problemy z adaptacją do zmian w wyglądzie i codziennym funkcjonowaniu. Dla części kobiet wsparcie psychoonkologiczne staje się istotnym elementem procesu leczenia.

Choć opieka psychologiczna jest formalnie częścią opieki onkologicznej, jej dostępność w publicznym systemie pozostaje ograniczona. Liczba konsultacji bywa niewystarczająca, a możliwość regularnych spotkań zależy od miejsca leczenia. 

Pacjentki korzystają więc z prywatnych konsultacji, których cena to około 150-300 złotych za godzinę lub z darmowej pomocy psychologicznej oferowanej przez fundacje wspierające pacjentów onkologicznych i ich rodziny. 

Immunoterapia 

Jedną z metod wspierających tradycyjne leczenie jest immunoterapia, która zamiast niszczyć komórki nowotworowe, „uczy” układ odpornościowy, jak ma je rozpoznawać i zwalczać. Choć jest to standard w wielu nowoczesnych planach leczenia, w Polsce dostęp do niej w ramach NFZ ograniczają kryteria programów lekowych.

Często zdarza się, że lekarz widzi sens włączenia immunoterapii, ale pacjentka nie kwalifikuje się do darmowego programu. Wtedy terapia odbywa się odpłatnie. Średni koszt jednej dawki leku to około 15 000 – 20 000 zł, co sprawia, że np. roczny cykl wlewów może wynosić ponad 200 000 zł.

Dodatkową opcją, o której wspomina część pacjentek, jest zakup specjalnej szczepionki. W Niemczech szczepionka DC to koszt rzędu 80 000 - 150 000 złotych. 

Test genomowy dla kobiet z rakiem piersi 

Rak piersi występuje w bardzo wielu odmianach i podtypach, dlatego nie istnieje jeden uniwersalny sposób leczenia dla wszystkich kobiet. 

Coraz częściej lekarze zlecają więc testy genomowe (najpopularniejszy jest Oncotype DX, ale dostępne są również testy Prosigma, PAM5 czy EndoPredict), które pomagają dopasować terapię do indywidualnych potrzeb. 

Dzięki nim można precyzyjnie ocenić, czy w danym przypadku chemioterapia jest faktycznie niezbędna, czy można z niej bezpiecznie zrezygnować na rzecz hormonoterapii.

Obecnie testy te nie są w Polsce refundowane, a ich koszt to około 14 000 – 20 000 zł. Nadzieją na zmiany jest zlecenie Ministerstwa Zdrowia dla AOTMiT, które ma ocenić zasadność wprowadzenia testu Oncotype DX do wykazu świadczeń gwarantowanych.

Leki nierefundowane

Często zdarza się, że lekarz chce włączyć do terapii lek, który jest zarejestrowany w Europie, ale w Polsce nie widnieje na liście refundacyjnej lub pacjentka nie wpisuje się w ramy bezpłatnego programu lekowego.

Brak refundacji lub niezakwalifikowanie się do programu lekowego stawia pacjentkę przed murem finansowym. Ceny leków bywają przytłaczające – miesięczna kuracja może kosztować od kilku do nawet kilkudziesięciu tysięcy złotych. 

Np. lekarz prowadzący może zlecić osobie chorującej przyjmowanie leku zapobiegającego przerzutom do kości przez 2–3 lata po zakończeniu leczenia właściwego. To wiąże się z kosztami ok. 400 – 1800 zł miesięcznie w zależności od leku. 

Aktualną listę leków oraz stopień ich refundacji w Polsce można sprawdzić na stronie Oncoindex, która monitoruje dostęp do nowoczesnych terapii. 

Cennik – orientacyjne koszty życia z rakiem piersi 

• wizyta u psychoonkologa / psychologa → od 150 do 300 zł/h | miesięcznie od 600 do 1200 zł 
• rehabilitacja → od ~130 do 250 zł / h | miesięcznie ~ 1500 do 3000 zł 
• koszt prywatnej wizyty u onkologa → od ~130 do 250 zł/h
• preparaty białkowe przyjmowanie w czasie leczenia → ok. 1500 zł miesięcznie 
• masaż limfatyczny (po usunięciu węzłów chłonnych)  → ok. 200 zł/h 
• biopsja gruboigłowa → od 600 do ~1400 zł 
• Biopsja mammotomiczna → od ~2000 do 6000 zł
• test genomowy Oncotype DX Breast Recurrence Score  → od ok. 14 000 do ~20 000 zł
• immunoterapia  → Średni koszt jednej dawki leku to około 15 000 – 20 000 zł
• szczepionka DC  → od 80 000 do 350 000 zł (w zależności od kraju czy dostawcy usługi)
• mastektomia jednostronna z jednoczesną rekonstrukcją piersi → od 20 000 do +35 000 zł (w zależności od miasta i metody rekonstrukcji)

Środki wspomagające leczenie

Leczenie raka piersi często wiąże się z trwałymi lub czasowymi zmianami w wyglądzie i komforcie codziennego życia. W tym kontekście, także z perspektywy zdrowia psychicznego, istotne staje się zapewnienie pacjentkom poczucia możliwie największej normalności i kontroli.

Dla wielu pacjentek oznacza to sięganie po rozwiązania, które pomagają lepiej funkcjonować na co dzień i łagodzą skutki terapii, zarówno fizyczne, jak i emocjonalne.

Najczęściej wymieniane (przez osoby zakładające zbiórki internetowe) wydatki z tej kategorii obejmują zakup peruk, protez piersi, specjalistycznej bielizny, chust oraz kosmetyków przeznaczonych do pielęgnacji skóry podrażnionej chemioterapią lub radioterapią. Przybliżone koszty poszczególnych z tych rzeczy podajemy w cenniku poniżej. 

Choć część tych produktów objęta jest częściową refundacją, dopłaty własne pozostają znaczące, a limity finansowania nie zawsze odpowiadają realnym kosztom ponoszonym przez pacjentki.

Wydatki jednorazowe / środki wspomagające leczenie 

• peruka (refundacja do 350 zł)  → od ok. 300 do +10 000 zł
• proteza piersi (refundacja 350-450 zł) → od 60 (tymczasowa) do ~1000 zł
• kosmetyki pielęgnacyjne po chemio- i radioterapii → od 20 zł za pojedyncze kosmetyki do ~300 zł za zestawy
• bielizna po mastektomii (biustonosz): refundacja 120 zł/ rok → od 100 do 350 zł 
• konsultacja w zakresie operacji plastycznej → od 250-300 zł
• Zabieg rekonstrukcji piersi → od 10 000 do ~30 000 zł (w zależności od wybranej metody) 
• Rekonstrukcja brodawki/otoczki sutkowej → od 3 000 do ~10 000 zł (w zależności od wybranej metody)

Codzienność po diagnozie

Po otrzymaniu diagnozy raka piersi codzienność pacjentki zaczyna się zmieniać jeszcze przed rozpoczęciem właściwego leczenia. Konieczność kolejnych badań, konsultacji i podejmowania decyzji terapeutycznych często wiąże się z poczuciem dezorientacji i utraty kontroli nad dotychczasowym rytmem życia. W trakcie leczenia i po jego zakończeniu wiele kobiet doświadcza ograniczeń fizycznych, przewlekłego zmęczenia oraz trudności z powrotem do pełnej sprawności, co wpływa na samodzielność i codzienne funkcjonowanie.

Należy wspomnieć również o konsekwencjach psychicznych choroby. Badania pokazują, że depresja i objawy lękowe często towarzyszą kobietom z rakiem piersi i nie wynikają wyłącznie z reakcji na diagnozę, ale mogą być także efektem ubocznym samego leczenia onkologicznego, w tym chemioterapii i terapii hormonalnej. 

Wsparcie psychoonkologa

Zmiany w wyglądzie ciała, obawy przed nawrotem choroby oraz długotrwałe obciążenie terapią mogą negatywnie wpływać na samoocenę i poczucie własnej wartości.

W tym kontekście ważną rolę odgrywa wsparcie psychoonkologiczne. Psychoonkolog pomaga pacjentkom radzić sobie z lękiem, obniżonym nastrojem i trudnymi emocjami, a także wspiera je w adaptacji do zmian związanych z chorobą i leczeniem. W praktyce oznacza to nie tylko poprawę jakości życia, ale także lepsze funkcjonowanie w codziennych obowiązkach i większą gotowość do podejmowania kolejnych etapów terapii.

Co dalej? Koszty życia z rakiem piersi

Mimo że każdy przypadek nowotworu jest inny, osoby chorujące często zwracają uwagę na brak stabilności finansowej w trakcie leczenia. Świadczenia socjalne rzadko zapewniają realny komfort, a jednocześnie leczenie i proces rekonwalescencji mogą trwać bardzo długo. To bardzo często oznacza konieczność funkcjonowania w warunkach ograniczonych dochodów przy rosnących wydatkach.

Koszty nie dotyczą wyłącznie samego leczenia, ale przede wszystkim codziennego życia z chorobą. Nawet jeśli podstawowe leczenie realizowane jest w ramach NFZ do codziennych wydatków dochodzą koszty transportu, diety, rehabilitacji czy wsparcia psychologicznego. Choć pojedynczo mogą wydawać się umiarkowane, w dłuższej perspektywie kumulują się i stają się istotnym obciążeniem.

W tym kontekście ważne jest, aby wiedzieć, że z kosztami życia z chorobą nie trzeba mierzyć się samodzielnie. Dla wielu osób zbiórki i wsparcie społeczne stają się sposobem na złagodzenie finansowych konsekwencji choroby i utrzymanie możliwie największego komfortu w czasie, który sam w sobie bywa wymagający.

W takiej sytuacji nie musisz zostawać z tym sam/a. Jednym ze sposobów na zebranie środków jest darmowa zbiórka na Pomagam.pl, która pozwala uniknąć zadłużania się czy sprzedaży majątku. 

Prowadzenie zbiórki jest bezpłatne i proste – bez prowizji od wpłat i wypłat. Zebrane środki możesz wypłacać w dowolnym momencie, nawet jeśli nie uda się zebrać pełnej kwoty. To realne wsparcie – finansowe i emocjonalne – od bliskich i osób, które chcą pomóc.

Zbiórka pieniędzy online na leczenie raka piersi 

Zbiórkę pieniędzy możesz założyć dla siebie lub bliskiej Ci osoby. Zebrane fundusze mogą pomóc opłacić wszystkie koszty opisane w tym artykule m.in. rehabilitację, opiekę psychologiczną czy koszty transportu. 

W przypadku raka piersi celem Twojej zbiórki może być kwota potrzebna na konkretną terapię lub bieżące wydatki. Jeżeli potrzebujesz wsparcia na codzienne wsparcie osoby chorującej wylicz średnie miesięczne koszty i ponóż je np. przez 3 lub 12 miesięcy. To będzie cel Twojej zbiórki.

Pamiętaj, że w razie potrzeby, w każdej chwili możesz ten cel zwiększyć. Jednak warto wtedy poinformować darczyńców, skąd zmiana np. wzrost stawki godzinowej rehabilitacji lub nowa terapia. 

Więcej o tym, jak założyć zbiórkę krok po kroku wraz z poradami, jak ją promować znajdziesz na naszym YouTube:

Sprawdź również nasze wideo, w którym mówimy o tym jakie koszty może ponosić osoba chorująca na raka piersi: 

ZAŁÓŻ ZBIÓRKĘ ZA DARMO

Źródła:

• https://izwoz.lazarski.pl/fileadmin/user_upload/Rak_piersi_raport.pdf
• https://viennalife.pl/wp-content/uploads/Raport_koszty_leczenia_1024.pdf
• https://www.zwrotnikraka.pl/category/katalog-nowotworow/rak-piersi-katalog-nowotworow/ 
• https://wyleczrakapiersi.pl/rak-piersi/
• https://www.medexpress.pl/leki-technologie-medyczne/ministerstwo-zdrowia-zlecilo-aotmit-ocene-testu-wielogenowego-w-raku-piersi/
• https://www.medexpress.pl/leki-technologie-medyczne/testy-wielogenowe-jako-metoda-racjonalizacji-chemioterapii-u-pacjentek-z-wczesnym-rakiem-piersi/